目的 探討肺炎衣原體與腹主動脈瘤關(guān)系的最新進(jìn)展。方法 采用文獻(xiàn)回顧的方法。對目前國內(nèi)、外有關(guān)肺炎衣原體和腹主動脈瘤的研究狀況進(jìn)行分析與綜述。 結(jié)果 肺炎衣原體是腹主動脈瘤形成的重要因素，肺炎衣原體可能通過細(xì)胞外基質(zhì)代謝、血管平滑肌細(xì)胞凋亡、腹主動脈瘤壁的慢性感染等導(dǎo)致腹主動脈瘤的發(fā)生。結(jié)論 肺炎衣原體與腹主動脈瘤有著非常密切的關(guān)系，肺炎衣原體能引起腹主動脈瘤發(fā)生并在其發(fā)生、發(fā)展過程中占據(jù)重要的地位。
目的 探討介入聯(lián)合頸內(nèi)動脈轉(zhuǎn)流在Ⅲ型頸動脈體瘤切除術(shù)中的應(yīng)用及效果。方法 回顧性分析筆者所在醫(yī)院自2002年1月至2012年7月期間收治的21例（22側(cè)）Ⅲ型頸動脈體瘤患者的臨床資料。21例患者術(shù)前經(jīng)充分評估后，于術(shù)前2～3d均用微導(dǎo)管對供瘤血管行超選擇栓塞治療，然后在頸內(nèi)動脈轉(zhuǎn)流下行頸動脈體瘤切除術(shù)。結(jié)果 21例（22側(cè)）手術(shù)均順利完成，術(shù)后經(jīng)病理學(xué)檢查證實均為頸動脈體瘤。其中行頸動脈瘤切除術(shù)16例(17側(cè)），瘤體切除＋頸內(nèi)動脈重建5例（其中自體大隱靜脈3例，人工血管2例）。術(shù)后當(dāng)天則出現(xiàn)神經(jīng)并發(fā)癥5例（舌歪3例，面部麻木2例），術(shù)后3個月內(nèi)均恢復(fù)正常； 無腦梗塞、偏癱和死亡病例。21例均獲隨訪，隨訪時間2個月～9年，平均57個月，無復(fù)發(fā)病例。結(jié)論 頸動脈體瘤首選的治療方式是外科切除，介入聯(lián)合頸內(nèi)動脈轉(zhuǎn)流下切除Ⅲ型頸動脈體瘤瘤體是安全有效的。
目的探索青壯年主動脈瘤（aortic aneurysm，AA）的疾病負(fù)擔(dān)，為公共衛(wèi)生政策的制定提供參考。 方法遵循2019年全球疾病負(fù)擔(dān)（Global Burden of Disease，GBD）研究中使用的一般分析策略，我們分析了1990—2019年中國青壯年AA數(shù)據(jù)，按性別的死亡率和壽命損失年數(shù)（years of life losts，YLLs），并與全球及按社會人口學(xué)指數(shù)分層的青壯年AA進(jìn)行對比。使用Joinpoint分析中國青壯年男女AA負(fù)擔(dān)的時間趨勢。分析青壯年AA負(fù)擔(dān)的歸因風(fēng)險因素，并探討其特點。 結(jié)果在中國青壯年（15～39歲）中，2019年AA死亡總數(shù)為657例［95%UI（549，791）］，較1990年上升16.9%。2019年的死亡率為0.13/10萬［95%UI（0.11，0.16）］，較1990年上升30%。同時，2019年中國青壯年AA共產(chǎn)生36 921［95%UI（30 865，44 445）］YLLs，較1990年增長13.21%；YLLs率為7.42/10萬［95%UI（6.2，8.93）］，增長24.92%。其中男性YLLs率為每年11.49/10萬［95%UI：9.22-14.28］，增長35.18%，女性為每年3.11/10萬［95%UI：2.36-3.98］，下降3.12%。男性青壯年AA死亡率和YLLs率均高于女性，2019年較1990年的增長率亦明顯高于女性。 結(jié)論1990—2019年中國青壯年AA疾病負(fù)擔(dān)顯著增加，以男性增加為主。中國青壯年AA男性和女性YLLs率時間趨勢明顯不一致。中國男性青壯年AA的YLLs率與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)展呈正相關(guān)，正處于逐漸增長過程。中國女性青壯年YLLs率遠(yuǎn)低于平均水平，這與中國女性吸煙率低密切相關(guān)。
目的 觀察內(nèi)皮祖細(xì)胞（EPC）在血管新生中的作用及其生物學(xué)特性。方法 取大鼠外周血分離出EPC，觀察其在體外的培養(yǎng)和擴(kuò)增情況，對培養(yǎng)的EPC進(jìn)行檢測，同時建立三維立體模型并分析。結(jié)果 成功分離出外周血中的EPC，在平面培養(yǎng)時，各時間點經(jīng)VEGF誘導(dǎo)的EPC（實驗組）其增殖情況均優(yōu)于無VEGF誘導(dǎo)的EPC（對照組），P＜0.01。在由鼠尾膠原凝膠制成的三維基質(zhì)中EPC向膠原基質(zhì)內(nèi)生長，1 d內(nèi)即可出現(xiàn)向膠原內(nèi)的出芽及浸潤，并逐漸形成分支樣結(jié)構(gòu)； 實驗組生長快，向膠原基質(zhì)內(nèi)浸潤速度快、出芽快，管狀結(jié)構(gòu)粗大； 而對照組生長慢、出芽慢，管狀結(jié)構(gòu)細(xì)小，向膠原內(nèi)浸潤的深度淺，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)稀疏，不完整； 實驗組各時相三維基質(zhì)中新生血管數(shù)目均多于對照組（P＜0.01）。結(jié)論 鼠尾膠原凝液可以誘導(dǎo)EPC參與血管新生的遷移、增殖、發(fā)芽等步驟； EPC三維基質(zhì)模型可用于新生血管的研究。VEGF能動員和誘導(dǎo)EPC促進(jìn)血管新生。