目的 檢測c-kit 在人自體移植中厚皮片中與正常皮膚中的表達差異，初步探討c-kit 在自體移植皮片色素沉著發(fā)生機制中的作用。 方法 取患者自愿捐贈面頸部自體中厚皮片移植術后1 年的色素沉著皮片16 例，以自體移植皮片受區(qū)周圍及原供區(qū)皮膚作為對照。采用Envision 免疫組織化學染色方法，檢測c-kit 在各皮片的表達與分布；使用醫(yī)學圖像定量分析系統(tǒng)定量檢測各標本中c-kit 蛋白的陽性染色指數(shù)（positive index，PI）。 結果 c-kit 的表達定位于表皮基底部黑素細胞、角朊細胞胞漿或細胞膜表面及真皮中的腺體上皮細胞。c-kit 在大部分自體中厚移植皮片中呈強陽性表達，在表皮基底層處形成棕褐色條帶；在受區(qū)周圍正常皮膚及原供區(qū)周圍皮膚中有局灶性陽性表達。c-kit 在自體移植中厚皮片、受區(qū)周圍及原供區(qū)周圍正常皮膚中的PI 值分別為131 216 ± 19 130、92 958 ± 16 208、91 306 ± 8 135，自體移植中厚皮片c-kit 表達與周圍皮膚比較差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。 結論 c-kit 在自體中厚移植皮片中的表達較自體正常皮膚中顯著增高，在自體移植皮片過度色素沉著中起重要調控作用。
目的了解骨科手術切口部位醫(yī)院感染現(xiàn)狀，為進一步干預提供依據(jù)。 方法采取前瞻性調查與回顧性調查相結合方式，對2012年1月－12月545例骨科手術患者切口手術部位發(fā)生醫(yī)院感染情況進行統(tǒng)計分析。 結果經過1年術后追蹤觀察，545例患者中發(fā)生手術部位醫(yī)院感染10例，感染率1.83%。其中Ⅰ類切口手術感染率為0.46%，Ⅱ類切口手術感染率為5.13%，Ⅲ/Ⅳ類切口手術感染率12.12%，污染程度越高，感染率越高，趨勢有統(tǒng)計學意義（χ2=28.273，P＜0.001）。按不同手術危險指數(shù)分類，危險指數(shù)評分為1分者手術部位感染率為0.82%，2分者2.60%，3分者為18.75%，手術危險指數(shù)越高，感染率越高，趨勢有統(tǒng)計學意義（χ2=12.916，P＜0.001）。按不同手術時期分類，擇期手術感染率為1.43%，急診手術感染率為3.15%，急診手術感染率高于擇期手術，但差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 結論骨科為醫(yī)院感染手術部位感染高風險科室，手術切口分類和手術危險指數(shù)與醫(yī)院感染發(fā)生率高低有統(tǒng)計學關聯(lián)，為保障患者安全，減少醫(yī)療糾紛，應高度關注骨科手術術后感染情況。