目的 探討成都地區(qū)高尿酸血癥發(fā)生的危險因素。 方法 收集2009年10月－2010年4月在四川大學華西醫(yī)院體檢中心進行健康體檢的36 639人的臨床資料，對資料進行單因素分析和多因素logistic回歸分析。 結果 進行健康體檢的36 639人，其中男21 175人，女15 464人。高尿酸血癥患者5 233例，患病率為14.3%。年齡＞50歲、男性、飲酒、糖尿病、高血壓病、甘油三酯增高、低密度脂蛋白增高和血清肌酐水平增高與高尿酸血癥的發(fā)生有關。Logistic回歸分析顯示男性（OR=13.300，P=0.000）、飲酒（OR=4.219，P=0.009）、糖尿?。∣R=3.609，P=0.024）是發(fā)生高尿酸血癥獨立危險因素。 結論 成都地區(qū)高尿酸血癥的患病率略高于全國平均水平，臨床治療和護理高尿酸血癥的患者時應積極控制與高尿酸血癥發(fā)生密切相關的危險因素。
本文通過對華西醫(yī)院健康檢查中心實踐經驗的總結,提出通過加強綜合性醫(yī)院的健康管理可有效改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,對提高群眾健康意識,提升醫(yī)院品牌形象,構建和諧醫(yī)患關系有明顯的促進作用,對在大型綜合醫(yī)院推廣健康管理提供了一定的科學參考。
目的 探討健康體檢者代謝綜合征（MS）與腎功能之間的關系。 方法 收集2015年3月～2015年4月在四川大學華西醫(yī)院進行健康體檢者的資料。計算其體重指數(shù)（BMI）和腎小球濾過率（GFR），分析MS與腎功能的相關性。結果 共納入10?098例體檢者，其中MS患者1?110例（10.99%）。MS組患者的尿酸、膽固醇、尿素和肌酐指標明顯高于非MS組，GFR水平明顯低于非MS組（P均 < 0.05）。腎功能降低組患者的收縮壓、舒張壓、空腹血糖、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯、尿酸指標均顯著高于腎功能正常組，而高密度脂蛋白膽固醇顯著低于腎功能正常組（P均 < 0.01）。 結論 BMI、血壓、血糖及尿酸水平的升高加速GFR的下降，MS是腎功能損害的重要危險因素。
臨床常規(guī)血脂檢查要求采集清晨空腹血，但現(xiàn)實生活中人體絕大部分時間處于餐后狀態(tài)，僅檢測空腹血脂水平不足以反映機體真實的脂代謝全貌。近年來國內外較多研究通過脂肪餐負荷試驗，探討了餐后血脂的變化過程及其與血管內皮病變、心血管疾病及胰島素抵抗、2 型糖尿病等發(fā)生發(fā)展的相關性。本文對脂肪餐負荷試驗及餐后高脂血癥與相關疾病的研究進行了綜述。
目的 評價呼出氣一氧化氮( eNO) 檢測對哮喘診斷的有效性和準確性 方法 采用計算機和手工檢索, 全面收集當前研究eNO檢測用于哮喘診斷的文獻, 并根據(jù)QUADAS 量表的評價標準對文獻進行評價, 用Meta-disc 軟件對可提取四格表數(shù)據(jù)的文獻進行異質性分析, 對敏感性( Sen) 、特異性( Spe) 、診斷試驗比值比( DOR) 等結果進行合并分析, 并繪制匯總受試者工作特征曲線( SROC) 。最后進行敏感性分析。結果 共納入符合納入標準的文獻11 篇。質量評價時, 所納入的文獻在納入人群全部經參考標準的確認、使用相同的參考標準、待評價試驗獨立于參考標準以及所有的研究對象完成了研究這四方面較好地控制了偏倚。其次在疾病進展性偏倚發(fā)生的可能性較小,參考標準解釋可發(fā)生較大的偏倚。文獻的疾病譜、納入人群的標準、報告質量的描述較差。在統(tǒng)計分析時, eNO檢測診斷哮喘的總的合并Sen、Spe 分別為0. 68、0. 79, DOR 為12. 73, SROC 的曲線下面積( SAUC) 為0. 8446。納入文獻穩(wěn)定性好。結論 匯總目前eNO 檢測診斷哮喘的研究顯示, eNO檢測對哮喘具有一定的診斷價值, 應以更多高質量的研究作進一步的分析。
目的了解西部地區(qū)健康女性宮頸糜爛患病情況、年齡分布特點及其與宮頸細胞學之間的關系。 方法回顧性分析2011年12月－2012年11月體檢女性的宮頸糜爛情況、宮頸細胞學的結果。 結果共納入研究對象23 389例，宮頸糜爛總患病率為20.98%，18～30歲年齡段患病率最高，約有44.81%的女性發(fā)生宮頸糜爛，其中，31.62%的女性為輕度糜爛，9.83%的女性為中度糜爛，3.36%的女性為重度糜爛。宮頸糜爛的患病率隨著年齡的增加呈遞減趨勢，該趨勢有統(tǒng)計學意義（χ2=2310.238，P＜0.001）；剔除陰道炎的女性后，納入細胞學分析的女性為22 477例，宮頸細胞學異常者194例，宮頸細胞學異常率為0.86%，其中無糜爛者宮頸細胞學異常率為0.59%，輕度糜爛者宮頸細胞學異常率為1.47%，中度糜爛者宮頸細胞學異常率為2.96%，重度糜爛者宮頸細胞學異常率為6.84%，隨著宮頸糜爛的發(fā)生及程度的增加，宮頸細胞學異常率增加，趨勢有統(tǒng)計學意義（χ2=127.472，P＜0.001）。 結論宮頸糜爛的情況非常常見，18～30歲年齡段女性患病率最高，隨著宮頸糜爛的發(fā)生及程度的增加，宮頸細胞學異常率增加，然而，并不是宮頸糜爛之后就會出現(xiàn)宮頸上皮內瘤變或癌變，也并不是所有的宮頸上皮內瘤變的患者均有宮頸糜爛，陰道脫落細胞學的檢測對于有性生活的女性是必不可少的體檢項目。
目的初探非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）與幽門螺桿菌（HP）感染之間的關系。 方法收集2015年3月-6月在健康管理中心同時行碳14-尿素呼氣試驗及腹部彩色多普勒超聲檢查的健康檢查者的體檢數(shù)據(jù)，采用橫斷面研究方法，將符合納入標準的人群分為NAFLD組和正常對照組，比較兩組間HP感染情況，同時應用logistic回歸分析HP感染與NAFLD的關系。 結果NAFLD組男性所占比例、年齡、體質量、體質量指數(shù)（BMI）、腰圍、谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、白蛋白、空腹血糖（GLU）、總膽固醇、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇、血壓均明顯高于對照組；NAFLD組的身高、高密度脂蛋白膽固醇低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。男性人群的NAFLD陽性檢出率高于女性。不同年齡段NAFLD患者的檢出率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），50～59歲NAFLD陽性率最高。男性人群的HP陽性檢出率與女性比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），不同年齡段HP感染者的檢出率比較差異也無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。在18～29歲、30～39歲、40～49歲、50～59歲、70～79歲年齡段中，NAFLD組HP陽性率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。logistic回歸分析表明年齡、HP感染、TG、ALT、BMI、GLU、舒張壓均與NAFLD密切相關（P＜0.05）。 結論HP感染可能是NAFLD發(fā)生的危險因素。
目的 在體檢采血中對體檢人員實施心理干預，有效解除體檢人員的心理障礙，達到預防暈針的目的。 方法 選擇2011年1月－6月行健康體檢的33 372人（對照組），2011年7月－12月行健康體檢的46 796人（干預組）進行比較分析。對照組采用常規(guī)體檢服務程序方式，干預組采用靈活的個性化心理干預方法，觀察兩組體檢人員采血時暈針發(fā)生率。 結果 對照組和干預組在接受采血時暈針發(fā)生率比較，干預組暈針發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 使用靈活的個性化心理干預方法對采血體檢人員進行語言疏導，在注意力分散及松弛療法的情況下完成采血過程，可降低體檢人員暈針發(fā)生率， 值得臨床推廣。
通過收集2007年1月－2011年12月在體檢中心發(fā)生的217例投訴糾紛事件資料，從醫(yī)務人員的服務態(tài)度、醫(yī)療質量、護理質量、體檢者因素等多方面詳細分析糾紛產生的原因，并提出相應防范措施，旨在提高健康檢查服務質量，改善醫(yī)患關系，防范和杜絕醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，促進健康體檢業(yè)務的不斷發(fā)展。