華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"程德云" 5條結(jié)果
  • 核因子-κB在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺內(nèi)的表達(dá)及潑尼松對(duì)其的影響

    目的 探討核因子KB(NF-KB)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)發(fā)病機(jī)制中的作用及糖皮質(zhì)激素在COPD中的治療價(jià)值。方法 Wistar大鼠24只隨機(jī)分為3組:對(duì)照組、COPD組和激素組,每組8只大鼠。采用單純熏香煙法建立COPD模型,激素組于熏香煙前予潑尼松隔日灌胃。支氣管肺泡灌洗(BAL),測(cè)定支氣管肺泡灌洗液(BALF)中細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)和百分比,并對(duì)肺組織切片行HE染色觀察形態(tài)學(xué)改變,采用圖像分析系統(tǒng)定量測(cè)定肺平均內(nèi)襯間隔(MLI)、平均肺泡數(shù)(MAN)和肺泡腔面積與總面積比(PAA)。對(duì)大鼠肺組織切片采用免疫組織化學(xué)法觀察3組大鼠肺組織NF.KB表達(dá)的變化。結(jié)果 COPD組MLI和PAA均較對(duì)照組增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01),潑尼松干預(yù)后下降(與COPD組比較,Plt;0.01或0.05),而COPD組MAN低于對(duì)照組,治療后增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01或0.05)。與對(duì)照組比較,COPD組BALF中白細(xì)胞總數(shù)[(1.64±0.12)×108/L比(5.76±0.29)×108/L]、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)[(0.099±0.065)×108 /L比(1.26±0.25)×108 /L]均增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01)。潑尼松干預(yù)后上述指標(biāo)均下降(Plt;0.01)。COPD組細(xì)支氣管上皮細(xì)胞NF-KB核染色陽性細(xì)胞百分比為(29.02±1.25)%,與正常組[(12.17±1.13)%]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01);激素組為(19.23±1.18)%,與COPD組比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01)。結(jié)論 NF-KB與COPD的氣道炎癥密切相關(guān),潑尼松治療可以通過調(diào)節(jié)NF.KB的表達(dá),抑制粒細(xì)胞趨化和脫顆粒,增加中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶的抑制活性,從而減輕氣道炎癥及其對(duì)氣道的損害,延緩COPD的進(jìn)展。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-14 11:52 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 醫(yī)療文書填寫現(xiàn)狀及其對(duì)患者滿意度影響的調(diào)查研究

    目的 調(diào)查醫(yī)療文書填寫現(xiàn)狀并探討其對(duì)患者滿意度之間的影響。 方法 2012年10月-12月以呼吸內(nèi)科住院的患者為調(diào)查對(duì)象,調(diào)查其醫(yī)療文書完成情況,統(tǒng)計(jì)醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目。同時(shí)參考國(guó)內(nèi)外患者滿意度研究,自制滿意度調(diào)查表,調(diào)查患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度;分析醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目對(duì)患者滿意度的影響。 結(jié)果 研究共納入151例患者,共有126份醫(yī)療文書存在不同程度填寫缺陷,占83.44%,平均缺項(xiàng)(11.58 ± 11.63)條??傮w患者就醫(yī)滿意度為6.85分,與醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)性(R=?0.602,P=0.001)?;颊咝詣e、年齡、文化程度、付費(fèi)方式和住院天數(shù)與患者滿意度無相關(guān)性。 結(jié)論 醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目較多、完成質(zhì)量不高。需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療文書完成質(zhì)量的重視程度。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-07 02:37 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 全程綜合護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理在經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用對(duì)照研究

    目的探討經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)圍手術(shù)期行全程綜合護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理的臨床效果。 方法將2012年5月-2013年3月收治的198例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,分別采用全程綜合護(hù)理及傳統(tǒng)護(hù)理。比較兩組間疼痛、焦慮程度、取材合格率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。 結(jié)果試驗(yàn)組取材合格率為97.94%,高于對(duì)照組的85.15%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.312,P=0.001);術(shù)后試驗(yàn)組氣胸發(fā)生率及出血發(fā)生率分別為3.09%、4.12%,對(duì)照組則為11.88%、14.85%;術(shù)后試驗(yàn)組疼痛評(píng)分為(4.25±1.38)分,對(duì)照組為(6.12±1.87)分;試驗(yàn)組術(shù)前1 h和術(shù)后8 h的焦慮評(píng)分別為(11.16±3.29)、(8.47±2.52)分,對(duì)照組分別(16.26±3.17)、(12.12±3.26)分;兩組各項(xiàng)指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論全程綜合護(hù)理能降低經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)患者疼痛、焦慮程度和并發(fā)癥發(fā)生率,提高手術(shù)成功率。

    發(fā)表時(shí)間: 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 斯伐他汀抑制血管緊張素-Ⅱ受體1的表達(dá),預(yù)防大鼠低氧性肺動(dòng)脈高壓

    目的 探討羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑斯伐他汀對(duì)低氧性肺動(dòng)脈高壓的預(yù)防作用,及其與肺小動(dòng)脈血管緊張素Ⅱ受體1(AT1R)表達(dá)的關(guān)系。方法 30只雄性SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、低氧組和預(yù)防組,常壓低氧(8 h×6 d×3 w)建立大鼠肺動(dòng)脈高壓模型,預(yù)防組于每日低氧前給予斯伐他汀10 mg/kg灌胃,正常組和低氧組則給予生理鹽水。測(cè)定平均肺動(dòng)脈壓(mPAP),血清膽固醇濃度,右心室肥厚指數(shù)[RV/(LV+S)],肺小動(dòng)脈管壁厚度占外徑的百分比(WT%)和管壁面積占總面積的百分比(WA%),以及大鼠肺小動(dòng)脈管壁AT1R表達(dá)水平。結(jié)果 與低氧組比較,預(yù)防組mPAP和RV/(LV+S)均明顯降低[(22.6±3.86)mm Hg比(29.3±2.27)mm Hg,(25.13±0.75)%比(33.18±1.58)%,P均lt;0.01],肺小動(dòng)脈厚度指標(biāo)和面積指數(shù)明顯下降[WT%:(15.98±1.96)%比(25.14±1.85)%;WA%:(54.60±3.94)%比74.77±4.52)%;P均lt;0.01],AT1R的染色強(qiáng)度明顯降低(1.23±0.09比1.57±0.13,Plt;0.01)。低氧組前述指標(biāo)均較對(duì)照組明顯升高(P均lt;0.01)。三組大鼠血清膽固醇濃度沒有顯著差異(Pgt;0.05)。結(jié)論 斯伐他汀可抑制肺血管AT1R受體的表達(dá),對(duì)低氧性肺動(dòng)脈高壓的形成具有明顯的預(yù)防作用。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-30 11:35 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 阿魏酸鈉對(duì)肺纖維化大鼠肺組織轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1信號(hào)通路分子mRNA表達(dá)的影響

    目的 觀察阿魏酸鈉對(duì)肺纖維化大鼠肺組織轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(TGF-β1)信號(hào)通路分子mRNA表達(dá)的影響,探討其防治肺纖維化的作用及機(jī)制。方法 氣管內(nèi)滴入博來霉素(5 mg/kg)建立大鼠肺纖維化模型。將30只SD大鼠隨機(jī)分為三組(每組10只):對(duì)照組、肺纖維化模型組和阿魏酸鈉組。HE染色檢測(cè)肺組織病理改變,膠原纖維染色檢測(cè)膠原纖維表達(dá),原位雜交技術(shù)檢測(cè)肺組織TGF-βRⅡ及Smad4 mRNA表達(dá),實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR技術(shù)檢測(cè)TGF-β1 mRNA表達(dá)。結(jié)果 膠原纖維染色顯示模型組大鼠肺內(nèi)膠原纖維表達(dá)顯著高于對(duì)照組和阿魏酸鈉組(Plt;0.001)。大鼠肺內(nèi)TGF-β1、TGF-βRⅡ和Smad4的mRNA表達(dá)在模型組顯著高于對(duì)照組(Plt;0.01),在阿魏酸鈉組顯著低于模型組(Plt;0.05)。結(jié)論 阿魏酸鈉能有效地減輕肺纖維化大鼠肺組織的纖維化程度,其作用機(jī)制主要是通過抑制TGF-β1、TGF-βRⅡ和Smad4的mRNA表達(dá)上調(diào),從而干擾TGF-β1/Smad4信號(hào)通路對(duì)靶基因的激活來實(shí)現(xiàn)的。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-30 11:35 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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