目的 評價(jià)尺側(cè)腕伸肌聯(lián)合拇短伸肌腱轉(zhuǎn)移重建拇指對掌功能的臨床療效。 方法 2006 年3 月－2009 年8 月，采用尺側(cè)腕伸肌聯(lián)合拇短伸肌腱轉(zhuǎn)移重建20 例單純腕部正中神經(jīng)損傷、15 例正中神經(jīng)合并尺神經(jīng)損傷患者的拇指對掌功能。其中男25 例，女10 例；年齡20 ～ 53 歲，平均33.5 歲。致傷原因：銳器傷24 例，鈍器傷9 例，熱壓傷2 例。合并尺、橈骨遠(yuǎn)端骨折6 例。患者均于傷后1 ～ 3 h 行神經(jīng)修復(fù)術(shù)，平均2 h。受傷至該次入院時(shí)間為6 ～ 14 個(gè)月，平均7.5 個(gè)月。35 例患者除2 例單純正中神經(jīng)損傷拇外展功能不完全消失、無對掌功能外，其余拇外展及主動(dòng)對掌功能完全消失。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 18 個(gè)月，平均14 個(gè)月。腕關(guān)節(jié)屈伸、拇指末節(jié)背伸活動(dòng)正常。20 例單純正中神經(jīng)損傷患者均恢復(fù)正常拇外展及對掌功能。15 例合并尺神經(jīng)損傷患者中，13 例恢復(fù)正常對掌功能，2 例對掌功能不全；拇外展功能均恢復(fù)良好。術(shù)后12 個(gè)月，根據(jù)趙書強(qiáng)等拇指對掌功能評定標(biāo)準(zhǔn)，患者拇對掌功能測量值均在正常范圍。 結(jié)論 對單純正中神經(jīng)損傷或合并尺神經(jīng)損傷患者，尺側(cè)腕伸肌聯(lián)合拇短伸肌腱轉(zhuǎn)移是一種操作簡便且有效的手術(shù)方法。