華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"金殷植" 4條結(jié)果
  • 絞窄性腸梗阻大鼠早期回腸組織中組氨酸脫羧酶基因的表達(dá)及血清組氨酸脫羧酶和D-乳酸濃度的變化

    目的探討血清組氨酸脫羧酶(HDC)及D-乳酸濃度在大鼠絞窄性腸梗阻早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值。 方法將30只雄性Wistar大鼠隨機(jī)分為空白對(duì)照組10只和實(shí)驗(yàn)組20只。實(shí)驗(yàn)組大鼠通過(guò)結(jié)扎腸管以制備絞窄性腸梗阻模型,并隨機(jī)分為腸梗阻1 h組和腸梗阻3 h組,每組10只??瞻讓?duì)照組大鼠僅行開關(guān)腹手術(shù)。取回腸組織,光鏡下觀察大鼠回腸組織的病理學(xué)變化,并判定腸壁損傷程度;同時(shí)行心臟采血,以酶聯(lián)免疫吸附分析法(ELISA法)檢測(cè)血清HDC和D-乳酸濃度;再利用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法(RT-PCR法)檢測(cè)回腸組織中HDC mRNA的表達(dá)水平。比較3組大鼠的上述指標(biāo)。 結(jié)果光鏡下,空白對(duì)照組大鼠回腸組織損傷程度評(píng)分的中位數(shù)為0分(0~1分),腸梗阻1 h組為2分(2~3分),腸梗阻3 h組為5分(4~5分),空白對(duì)照組、腸梗阻1 h組和腸梗阻3 h組大鼠回腸組織的損傷程度評(píng)分依次增高(P<0.01)??瞻讓?duì)照組大鼠血清HDC濃度的中位數(shù)為10.5 pg/mL(4.60~17.18 pg/mL),腸梗阻1 h組為87.93 pg/mL(41.33~119.03 pg/mL),腸梗阻3 h組為150.67 pg/mL(67.33~198.14 pg/mL),空白對(duì)照組、腸梗阻1 h組和腸梗阻3 h組大鼠的血清HDC濃度依次增高(P<0.05)。空白對(duì)照組大鼠血清D-乳酸濃度的中位數(shù)為0 ng/mL(0~3.90 ng/mL),腸梗阻1 h組為0 ng/mL(0~15.63 ng/mL),腸梗阻3 h組為4.92 ng/mL(0~48.13 ng/mL),3組大鼠的血清D-乳酸濃度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。RT-PCR結(jié)果顯示,腸梗阻3 h組大鼠回腸組織中HDC mRNA的表達(dá)水平的中位數(shù)為7.81(7.05~8.39),高于腸梗阻1 h組的1.77(1.74~1.94)和空白對(duì)照組的0.97(0.88~1.15),P<0.01;而腸梗阻1 h組和空白對(duì)照組間比較差異則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論血清HDC濃度可作為絞窄性腸梗阻的早期診斷指標(biāo)之一,而血清D-乳酸濃度在腸缺血早期無(wú)顯著改變。

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  • 70歲以上老年胃癌患者術(shù)后早期停止胃腸減壓恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床觀察

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-28 03:48 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 進(jìn)展期近端胃癌根治術(shù)聯(lián)合脾臟切除術(shù)適應(yīng)證的選擇

    目的 探討進(jìn)展期近端胃癌根治術(shù)聯(lián)合脾臟切除術(shù)的合理適應(yīng)證。方法 選取我院自2005年3月至2008年2月期間50例進(jìn)展期近端胃癌行全胃切除患者為研究對(duì)象,根據(jù)脾臟是否切除分為切脾組(n=18)和保脾組(n=32),比較2組患者間手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥以及脾門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。結(jié)果 切脾組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間和膈下感染發(fā)生率均明顯高于保脾組(Plt;0.05)。切脾組與保脾組術(shù)后病理檢查出的第10、11組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。結(jié)論 進(jìn)展期近端胃癌根治術(shù)時(shí),脾臟和脾血管受侵是聯(lián)合脾臟切除的合理適應(yīng)證。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-08 10:50 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 全胃切除術(shù)后改良Orr式Roux-en-Y 食管空腸吻合術(shù)的臨床研究

    目的 探討改良Orr式Roux-en-Y食管空腸吻合術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 胃癌行全胃切除術(shù)患者共38例,消化道重建按手術(shù)日期隨機(jī)分為ρ型食管空腸吻合組(ρ型組)20例及改良Orr式Roux-en-Y 食管空腸吻合組(改良組)18例。比較2組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、貯袋排空時(shí)間和術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月時(shí)的體重變化情況。結(jié)果 改良組和ρ型組的手術(shù)時(shí)間分別為(229±18) min和(283±35) min(P<0.05); 貯袋全排空時(shí)間分別為(35.7±4.9) min 和(3.0±0.5) min(P<0.01)。在術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和體重變化方面,2組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。結(jié)論 改良Orr式Roux-en-Y食管空腸吻合術(shù)有利于操作,可節(jié)省手術(shù)時(shí)間,有一定貯袋功能,不增加并發(fā)癥,有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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