目的:評價綜合康復措施對預防地震髖部骨折傷員深靜脈血栓形成的作用。方法：按深靜脈血栓形成的高危因素對195例地震髖部骨折傷員進行分級評估,并針對性實施綜合康復措施,觀察深靜脈血栓的癥狀和體征,了解深靜脈血栓的發(fā)生情況。結(jié)果：地震髖部骨折傷員應用綜合康復措施后,尚未發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成的病例。結(jié)論：綜合康復措施能有效地預防地震髖部骨折傷員深靜脈血栓的形成。
目的:探討術后早期康復護理干預對骨盆惡性腫瘤半骨盆切除、組合式半骨盆+全髖關節(jié)置換術后的患肢功能的影響。方法：從2004年9月至2007年5月采用半骨盆切除、組合式半骨盆假體+全髖關節(jié)置換術治療骨盆惡性骨腫瘤8例。其中軟骨肉瘤4例，平滑肌肉瘤2例，骨肉瘤1例，惡性骨巨細胞瘤1例。外科分期:ⅠB期6例，ⅡB期2例。術后根據(jù)腫瘤切除范圍、人工假體置換術后穩(wěn)定性和骨盆髖周動力肌修復后的平衡程度，決定術后患肢體位、患髖活動范圍、是否使用髖部支具；同時指導患者分階段、漸進地進行患肢足踝、膝、髖關節(jié)的主被動訓練，以及下床負重時間和步態(tài)調(diào)整。結(jié)果：隨訪10～32個月，平均15月。1例術后16個月死于惡性腫瘤擴散轉(zhuǎn)移，7例存活。術后8個月患肢功能評定:優(yōu)2例，良6例。ISOLS評分:15～26分，平均19.47分。結(jié)論：①對骨盆惡性骨腫瘤患者積極進行術后早期康復護理干預能有效的防止人工髖關節(jié)早期脫位；②患肢各關節(jié)分階段有序的主動康復護理訓練能提高骨盆和髖周肌肉肌力及其平衡度，對維持術后患者行走和步態(tài)的穩(wěn)定有重要意義。
目的：探索肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征的術后護理要點。方法：對我科收治的15名肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征行手術治療的患者施行全面的術后護理，并進行6個月~ 4年的隨訪。結(jié)果：患者骨折均愈合，肘關節(jié)穩(wěn)定，功能恢復滿意，患者生活質(zhì)量滿意度高。結(jié)論：肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征患者經(jīng)過手術治療和術后的全面護理，對促進患者的肘關節(jié)功能康復、提高患者術后生活質(zhì)量具有重要意義。
目的探討片狀水凝膠敷料治療輸液性靜脈炎的臨床效果。 方法選擇2012年3月－7月43例發(fā)生輸液性靜脈炎患者，局部使用德濕舒片狀水凝膠敷料（德國保赫曼公司生產(chǎn)）治療，觀察使用敷料后12、24、48、72 h患者疼痛評分和局部靜脈炎分級情況。 結(jié)果患者使用片狀水凝膠敷料后，隨時間推移其疼痛評分從治療前的（7.20±1.34）分逐漸降低至72 h時的（2.10±0.44）分，靜脈炎分級改善明顯，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結(jié)論片狀水凝膠敷料能夠緩解患者疼痛，有效治療靜脈炎，值得在臨床推廣應用。
目的 探討疼痛關愛對膝關節(jié)周圍骨肉瘤關節(jié)置換患者的影響。 方法 將2010年3月－2012年6月收治的30例行膝關節(jié)置換術術后患者，隨機分成對照組和試驗組各15例，對照組采用常規(guī)止痛方法，而試驗組采用疼痛關愛護理，觀察比較兩種護理方法的效果。 結(jié)果 試驗組患者術后疼痛級別下降，住院治療時間少于對照組，兩組各項指標比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），疼痛關愛護理效果較好。 結(jié)論 實施疼痛關愛護理，可緩解患者疼痛，縮短平均住院日，值得臨床推廣。
目的探討骨科老年患者術后發(fā)生尿潴留的護理方法及原因。 方法對2012年3月－8月收治的314例老年患者，在圍手術期采用各種針對性的干預措施，積極預防及減少術后尿潴留的發(fā)生，對術后發(fā)生尿潴留的老年患者，分別采用個體化的心理誘導、音樂誘導、熱敷法、灌腸法等手段予以導尿護理。 結(jié)果34例患者術后發(fā)生尿潴留，發(fā)生率為10.83%。經(jīng)各種護理措施干預，33例患者癥狀較快緩解，可自行排尿，另1例采用不保留導尿也逐漸恢復排尿功能。 結(jié)論對骨科老年患者采取針對性的護理干預措施，能有效降低術后尿潴留的發(fā)生。
目的探討影響負壓封閉引流（VSD）治療大面積皮膚撕脫傷患者效果的影響因素。 方法對2009年10月－2012年10月使用VSD治療的大面積撕脫傷的120例患者進行分析，并討論在引流過程中影響護理效果的因素。根據(jù)患者的臨床治療效果分為愈合組和不愈合組。由護士收集患者負壓是否調(diào)節(jié)適當、引流裝置是否漏氣、引流是否通暢、引流管是否選擇適當、分泌物是否堵塞、敷料是否干結(jié)變硬、創(chuàng)面局部是否感染、是否吸煙、有無全身基礎疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心肌梗死）、健康宣教的情況。通過相關分析和回歸分析兩種方法分析影響VSD效果的因素。 結(jié)果愈合組（痊愈+顯效）88例（73.33%），不愈合組（好轉(zhuǎn)+無效）32例（36.36%）。負壓調(diào)節(jié)適當、引流裝置不漏氣、引流通暢、引流管選擇適當、分泌物未堵塞、健康宣教與VSD效果有相關性（P＜0.05）。 結(jié)論對于大面積撕脫傷患者負壓調(diào)節(jié)是否適當作為一個獨立的因素對VSD的療效有決定性的作用；在護理過程中護理人員應密切觀察裝置是否漏氣、分泌物是否堵塞和引流是否通暢、創(chuàng)面局部是否感染、敷料是否干結(jié)變硬等情況。
目的討論骨肉瘤術后異體骨排異切口不愈合的治療護理經(jīng)驗。 方法對2013年9月收治的1例骨肉瘤切除后行異體骨植骨術切口不愈合患者，通過選用適合的濕性愈合敷料控制炎性反應和預防感染，管理滲液，促進肉芽生長，保護周圍皮膚。 結(jié)果患者傷口經(jīng)65 d的換藥處置，最終愈合，右上肢功能良好。 結(jié)論使用新型敷料對不愈合傷口進行處置護理，可加快骨肉瘤術后異體骨傷口的愈合進程，縮短換藥時間，減輕患者痛苦，提高其生活質(zhì)量。
目的探討分層級管理模式在脊柱外科壓瘡護理中的應用效果。 方法納入2014年1月－2015年9月的脊椎外科患者共3 558例。建立壓瘡分級管理系統(tǒng)，制定各層次人員的崗位職責，強化新入院患者壓瘡危險因素評估，規(guī)范壓瘡上報處置流程。2014年1月－6月試行分層級管理壓瘡模式；2014年7月－12月進行經(jīng)驗總結(jié)，形成系統(tǒng)文件實施；2015年1月－9月繼續(xù)完善，持續(xù)改進后應用于臨床。對各個階段的高危壓瘡上報率、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率、已患壓瘡治愈率進行比較分析。 結(jié)果持續(xù)改進后，脊柱外科高危壓瘡上報率上升，壓瘡現(xiàn)患率較前降低而壓瘡治愈率提高（P＜0.05）。 結(jié)論分層級管理模式有效提高了脊柱外科壓瘡護理質(zhì)量，得到醫(yī)生、護士、患者的一致認可。