目的 評價腎苓顆粒治療下尿路感染(下焦?jié)駸嶙C)的有效性和安全性,并與陽性對照藥尿感靈作等效性分析.方法 選擇下尿路感染(下焦?jié)駸嶙C)患者96例進(jìn)行隨機(jī)、雙盲雙模擬、陽性藥平行對照的臨床試驗.其中試驗組72例,給予腎苓顆粒每日3次,每次1袋口服;對照組24例,給予尿感靈沖劑每日3次,每次1袋口服.治療1周后,評價臨床有效性和安全性.結(jié)果 意向性治療(ITT)分析顯示,治療1周后試驗組和對照組在下尿路感染綜合療效的總有效率方面分別為92.43%和91.31%;符合方案(PP)分析顯示,試驗組和對照組的總有效率分別為92.31%和90.91%,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均gt;0.05).在中醫(yī)證候有效率方面,ITT分析顯示試驗組和對照組分別為93.94%和95.65%,PP分析為95.38%和95.45%,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均gt;0.05).臨床試驗中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng).結(jié)論 腎苓顆粒與尿感靈治療下尿路感染(下焦?jié)駸嶙C)的療效差異無統(tǒng)計學(xué)意義,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng).
對1985年5月～1990年10月間,收治的女性尿道口處女膜病130例作了臨床分析,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn),對尿道口解剖異常作了分類。采用尿道口成形術(shù)治療,其中114例經(jīng)3個月～6年隨訪,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)92.1％。認(rèn)為尿道口解剖上的異常,是引起女性下尿路感染的重要原因。并對發(fā)病機(jī)理和手術(shù)原則作了討論。
目的 評價普盧利沙星治療急性尿路感染的有效性和安全性。 方法 根據(jù)本研究的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，選取急性尿路感染患者144 例，按計算機(jī)隨機(jī)表產(chǎn)生的隨機(jī)號將患者分為兩組，進(jìn)行隨機(jī)雙盲、雙模擬對照試驗。試驗組服用普盧利沙星200 mg bid；對照組服用左氧氟沙星200 mg bid。療程均為5～10天。 結(jié)果 兩組各有67和61例可進(jìn)入全分析集（FAS），各有63和59例可進(jìn)行符合方案集（PP）分析。FAS分析結(jié)果顯示，試驗組和對照組的臨床有效率分別為85.07％和88.52％；細(xì)菌陰轉(zhuǎn)率試驗組為93.75％，對照組為93.88％。PP分析結(jié)果顯示，試驗組和對照組的有效率分別為90.48％和91.53％；細(xì)菌陰轉(zhuǎn)率分別為97.83％和97.87％。兩組臨床療效和細(xì)菌學(xué)療效陰轉(zhuǎn)率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。普盧利沙星和左氧氟沙星的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為2.8％和5.6％。 結(jié)論 普盧利沙星對敏感菌引起的尿路感染療效確切，安全性好。
目的 評價UF-1000i全自動尿沉渣分析儀中沉渣定量模塊中白細(xì)胞和細(xì)菌參數(shù)閾值在排除尿路感染的應(yīng)用價值。 方法 選取2 580份清潔中段尿液, 同時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)菌落計數(shù)和UF-1000i尿沉渣白細(xì)胞和細(xì)菌定量分析，建立ROC曲線確定白細(xì)胞參數(shù)與細(xì)菌參數(shù)閾值。 結(jié)果 以尿定量培養(yǎng)菌落計數(shù)G?菌≥105 cfu/mL，G+菌≥104 cfu/mL為陽性參考標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)白細(xì)胞沉渣定量為100/μL時，UF-1000i尿沉渣分析儀檢測靈敏度為64%，特異度為75%，陰性預(yù)測值為96%；當(dāng)UF-1000i細(xì)菌計量為901/μL時，檢測靈敏度為68.3%，特異度為92.8%，陰性預(yù)測值為97%。 結(jié)論 UF-1000i檢測新鮮尿標(biāo)本白細(xì)胞的測定值lt;100/μL，細(xì)菌值lt;901/μL時能夠作為臨床早期排除尿路感染的依據(jù)之一。
【摘要】 目的 總結(jié)間歇導(dǎo)尿技術(shù)控制脊髓損傷尿潴留患者尿路感染的臨床療效。 方法 2003年4月-2008年6月對80例脊髓損傷尿潴留患者隨機(jī)設(shè)立對照組與治療組進(jìn)行研究。 結(jié)果 應(yīng)用間歇導(dǎo)尿技術(shù)治療組1、2、3、4周時尿路感染例數(shù)分別為1、2、3、3例，使用保留尿管對照組1、2、3、4周時尿路感染例數(shù)分別為5、8、12、14例，2周時治療組尿路感染率較對照組低，有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。 結(jié)論 間歇導(dǎo)尿技術(shù)可明顯降低脊髓損傷尿潴留患者尿路感染率，減少患者對醫(yī)務(wù)人員的依賴性，提高其生活獨立性，有利于患者早日重返社會。
摘要:目的:了解老年住院患者發(fā)生尿路感染的病因,為臨床治療提供依據(jù)。方法:回顧性分析我院2007年1月至2007年12月發(fā)生尿路感染的老年住院患者臨床資料,分別統(tǒng)計各種病因。結(jié)果:共收集52例臨床資料,發(fā)生上尿路感染17例,下尿路感染35例。前列腺增生或前列腺炎6例,尿路結(jié)石7例,單純尿路感染10例。結(jié)論:老年人由于器官衰老萎縮和免疫功能減退,抗病毒能力下降,尿路感染是老年人常見的疾病之一,應(yīng)引起重視,注意根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果與尿藥物敏感結(jié)果使用敏感抗生素,并注意保護(hù)腎功能。
目的探討哈樂預(yù)防腹部手術(shù)后尿潴留的臨床價值。方法哈樂組于拔尿管前1 d開始用哈樂0.2 mg，1次/d，3～5 d； 對照組未予特殊藥物治療。比較2組的尿潴留發(fā)生率、尿路感染發(fā)生率、住院時間和副作用。結(jié)果哈樂組未發(fā)生尿潴留，對照組尿潴留發(fā)生率為28%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。哈樂組無一例發(fā)生尿路感染，對照組有5例（20%），2組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。哈樂組術(shù)后平均住院時間為（10.7±3.3） d，對照組為（11.6±3.0) d，2組間差異亦無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。 結(jié)論哈樂可明顯減少尿潴留的發(fā)生率，是預(yù)防腹部手術(shù)后尿潴留的有效藥物。
目的探討原發(fā)性腎病綜合征（PNS）合并尿路感染（UTI）患兒的病原菌分布及其耐藥性，為臨床合理使用抗菌藥物提供參考。 方法以2009年1月－2012年12月住院治療且尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性的218例PNS合并UTI患兒為研究對象，回顧性分析致病菌分布和藥物敏感（藥敏）情況。 結(jié)果75.7%（165/218）的PNS患兒表現(xiàn)為無癥狀UTI。共分離培養(yǎng)出249株致病菌，G-桿菌是PNS合并UTI的主要致病菌，占64.3%（160/249），其中63.8%（102/160）的致病菌為大腸埃希菌；G+球菌占31.7%（79/249），其中59.5%（47/79）為糞腸球菌，真菌占4.0%。藥敏結(jié)果提示，大腸埃希菌對羥芐西林、頭孢唑林和頭孢曲松等耐藥率高（＞50%），而對頭孢哌酮/舒巴坦鈉和亞胺培南等耐藥率低（＜10%）。糞腸球菌對利福平耐藥率（74.6%）高，而對萬古霉素和利奈唑胺等耐藥率低（＜10%）。 結(jié)論PNS患兒多表現(xiàn)為無癥狀UTI，大腸埃希菌是其主要致病菌，但腸球菌感染的比例亦不低，這些致病菌對常規(guī)抗菌藥物耐藥明顯且多數(shù)為多藥耐藥。
目的探討輸尿管鏡下尿道會師術(shù)治療尿道損傷的圍手術(shù)期護(hù)理要點。 方法通過對2008年1月－2012年12月58例尿道損傷患者經(jīng)輸尿管鏡下尿道會師術(shù)治療、護(hù)理臨床資料的回顧性分析，總結(jié)其治療尿道損傷的圍手術(shù)期護(hù)理要點。 結(jié)果58例患者輸尿管鏡下行尿道會師術(shù)置管成功，留置導(dǎo)尿管4～8周后拔出，拔出尿管后行尿道擴(kuò)張2年。隨訪5～28個月，患者排尿通暢，尿線粗，無尿等待，無殘余尿和尿失禁。 結(jié)論圍手術(shù)期給予患者專業(yè)、細(xì)致的?？谱o(hù)理，能有效預(yù)防尿路感染的發(fā)生，降低尿道狹窄的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。
目的探討在脊髓損傷行清潔間歇導(dǎo)尿的患者中膀胱沖洗頻率對其預(yù)防尿路感染的作用。 方法2012年7月-2013年7月，采用隨機(jī)對照試驗，比較膀胱沖洗頻率為1次/d的137例患者（試驗組）和沖洗頻率為2次/周的141例患者（對照組）的導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染發(fā)生率。 結(jié)果導(dǎo)尿后48 h、7 d、14 d，試驗組導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染率分別為2.84%、14.89%、27.66%，對照組分別為2.19%、16.79%、29.93%，兩組各階段差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論每日膀胱沖洗對脊髓損傷清潔間歇導(dǎo)尿的患者預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染作用不明顯。